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到底什么才是肾虚?


/ 2020-03-28

  什么是肾?肾只是一个泌尿系统的器官,跟尿有关系,但是跟性欲还有性能力毫无关系,这个是科学证明的事实

  我tm,这不是废话?这不是说了跟没说一样么?好比医生跟你说:“你头疼是因为你身体不好”“你拉肚子是因为你身体不好”“你心慌是因为你身体不好。 ” “身体是精,气,神,泌尿系统的总和。

  所以肾虚就是一个虚假的,夸大的概念。因为古代的医生误以为肾和性能力相关,然后男性性能力这么复杂的东西又很难解释而且又那么有市场,干脆就把肾虚这个概念发扬光大,把莫名其妙的焦虑投射到所有男人身上,赚个盆满。

  到了现代社会,医学,解刨学,性心理学,健身学高度发达,但是男人的性焦虑一点没有得到化解。因为男性能力本来就是脆弱不稳定的,所以那些所谓补肾的药品和保健品依然卖的火爆。我有一个做药的朋友告诉我,补肾的药大多都是安慰剂,放点面粉都可以卖几千块。反正没有用,男性也不敢声张,因为性能力不足去补肾本来就是很丢人的事情,呵呵。

  一句假话说一千遍一万遍就成了真理。肾虚被说了几亿遍,几千年了,希望理性的人可以一笑而过。不接受反驳,尤其是卖药的。立场不一样,谈不来。

  男人们很怕肾虚,肾虚常常由于很多不良的生活习惯导致,那么男人肾虚的症状有哪些呢?我们来认识一下吧。

  现在生活中可能导致男人肾虚的因素很多,如工作生活压力大、饮食不健康、作息不规律、缺乏运动、久坐不起以及纵欲过度等等都可能会导致男性肾虚,而很多男性在有了肾虚症状之后却不能及时发现,最终导致肾虚越来越严重。因此,这里我们要为各位介绍下男人肾虚的症状有什么,以便各位男性判断自身的健康状况。症状一:腰疼由于肾功能减弱,导致肾的周围肌肉供血不足,这个时候就会出现腰痛的症状,而且肾虚的最明显表现就是腰疼,不过腰痛也不一定就是肾虚引起的,譬如扭伤、性生活过度以及久坐等等都可能会引起腰痛,所以这一点大家要注意下。症状二:尿浑说起男人肾虚的症状有什么可能大多数人首先想到的就是尿频,但其实单纯的尿频并不足以证明男性肾虚,因为如果小便次数多但尿量少,可能是膀胱或者尿道的问题。而如果小便次数多,而且尿量也多可能就是新陈代谢的问题。只有当小便次数多,而且在尿常规坚持中发现尿蛋白比较多的时候才能说是肾虚。自我检测的方法可以是早上起来第一次小便,观察尿液是否浑浊,如果浑浊那么可能就是肾虚的表现了。症状三:畏寒中医认为阳气不足的时候身体产生的热量就会减少,抗寒能力降低。而肾则是阳气的根源所在,肾乃是先天之本内藏真阴和真阳二气,如果男性肾阳虚的话,则是会导致抗寒能力降低,而且身体热量也会减少,冬天睡醒之后被窝还是冷的,特别是脚,从这一点还是很容易辨别是否肾虚的。

  症状四:犯困由于肾气不足,男性的精神状态很不错,时常会打哈欠,甚至于有时候明明不感觉疲惫但还是会打哈欠。这种表现就说明男性的肾气不足,肾虚,而且是肾阳虚。而且在犯困的同时,男性面色会比较苍白,拿上去就有种没精神的感觉。

  首先,我们要明白肾在中医上的地位。肾是中医上“五脏”之一(其余是肝 心 脾 肺)肾的主要生理功能是藏精,主生长、发育、生殖。(同样又主水,主纳气)肾内寄元阴元阳(这个元阴元阳可以理解为先天的东西,从生下来自带的营养精华),所以肾是先天之本。

  那么,肾的主要病理就是生长,发育和生殖功能障碍,水液代谢失常。而肾虚又分肾阳虚,肾阴虚。(中医讲求阴阳,这是一个对于中医一个整体属性的分类)

  下面说到的病症和原因都是非常明显典型简单的。我作为大一的学生,学完了中医基础理论和中医诊断学两本书写出的答案。没有临床经验,仅参考而已。并不是说所有的病症出现了或者有其中一两个病症出现了就判定自己是肾虚。所以,只是给题主做一个基础的了解而已。

  另外,我知道医黑中医的人一定会对我的答案嗤之以鼻,我也不是来吵架争辩的,所以,不喜欢可以不看,也谢谢大家了。

  肾阳虚:指的是肾阳亏虚,温煦和气化(对水的代谢)的功能不能完成,主要表现有:腰膝酸冷疼痛,畏寒肢体寒冷,面色晄白(能看出有些水肿的那种白)也可以面色黎黑(因为虚了之后,无力运行气血),头目眩晕,精神萎靡,性欲低下,男子精冷,女子宫寒不孕。小便频数清长,夜尿频多;久泄不止,黎明时分容易泄泻,吃的东西不消化,直接排出来。腹部胀满疼痛,心悸咳喘。舌头淡胖舌苔颜色偏白,脉弱沉等。

  造成肾阳虚的多因:素体阳虚,年老体衰,久病不愈,房事太过,其他脏腑病变累及于肾而导致的。(原因太多了,这边只能是简略的说一下,人是一个有机的整体,看病什么的都不会只看一个点,一定是综合判断,结合个体情况,辅以西医数据,中医望闻问切)

  肾阴虚:腰膝酸软疼痛,头晕耳鸣,齿松发脱,男子阳强易举,梦遗早泄(所以也不是所有肾虚都杨伟的好吧),女子经少经闭,或见崩漏,失眠多梦,形体消瘦,咽干溲黄(小便黄)便干,少苔或无苔,脉细。伴有阴虚症状:五心烦热(可以理解为心烦),潮热(定时会发热或体温升高)盗汗(晚上睡觉出汗,醒来汗止)颧红,舌红。

  造成肾阴虚的原因主要是:禀赋不足(先天的),虚劳久病,年老体弱,房事不节,过服温燥之品或是温热病后期。

  以临床来说何谓肾虚,也看看何谓正宗中医。辅助知识:寸关尺,桡骨茎突处为关 ,关之前为寸,关之后为尺。如果这个知道了,就有基础来断定何为肾虚了。

  1、三指头分别摸到寸关尺,尺脉脉象明显大于寸关,在有身体有腰椎键盘突出、腰部怕冷、小便不利、头晕、高血压、失眠等各种不适的情况下,可断定肾虚。

  曾经有一病人主诉疼腿疼延伸至足根部通疼痛,然后左腿或右腿,时常无力,走路一瘸一拐,甚至无力步行,多方医治无效,见其中医方面,主要用活血化瘀方、养肝补肾方,效果平平,脉弦紧,唯尺部更甚。

  一病人鼻炎数年,办法想尽,苍耳子、辛夷、川芎几乎每方必有,小青龙汤、射干麻黄汤、麻杏石甘汤、苏子降气汤等方法皆用过,每每更重,不得已,只好凭其日夜不休,工作生活受到影响巨大。

  见其脉象沉细,尺脉无力,其病以正虚(阴阳两虚)为主,尤其肾气虚妥,而服药几乎都是实症祛邪之方,用药上,以肾气丸为主峻补肝肾,黄芪大补胸中大气(其原理参见医学衷中参西录),柴胡升阳,微以杏仁紫菀开宣肺气,一剂既有显效,后果愈。

  1、热的出汗跟盗汗根本不是一个级别的,那个出汗程度比运动完大汗淋漓还要再过分一点,并且持续时间长,晚间睡不好,早晨起来还是一身汗,所以人很没有精神。

  2、开了药方,电子打得,药是粉末碾碎了的,冲服就可以了,药方里具体有哪些东西组成我不太记得了,山药红枣生姜因为是熟悉的,所以记得清楚一些。

  3、喝了一袋后,症状消失,我就没喝,不是医学人士,不能判断,症状消失跟完全治好是否是同一件事。

  我是以前有段时间晚上睡觉盗汗,非常严重,一睡醒能把被子全睡湿了…第二天起床人累的要死,精神状态也不好。

  然后先附近找了个医院,给我做了一通检查,说我挺好的,一点问题都没有…可是盗汗难受啊,晚上睡不好啊,然后医生给我开了两盒安神的,然而这并没有什么用。喝了两天没有任何效果,就停掉了,总觉得安神的对脑子不好。

  实在扛不住了,只好又附近找了家中医馆,看了看舌头,问了问状况,还真给把了个脉,然后就是你们说的那个肾阴虚,给我开了个药,大概是红枣山药生姜等等等等,粉末摩好的,下午喝了一带,当天晚上睡觉就不出汗了,我的个神就是这么神奇,跟做广告似的…

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  “营养学无非就是氮平衡、脂肪、蛋白质、氨基酸、必需氨基酸、维生素、营养学评价等,你会问就这么简单?就这么简单啊。”最厉害的营养学家敢这么说吗,你就敢这么肯定,真是无知者无畏。

  主要黑点就是中药注射剂,“中药注射剂的应用历史较短,有些不该研制、不该生产、不该销售、不该进入的药品,历经公关处理,都被批准生产了”,这就是中医不该存在的原因?

  “ 现代医学把中国人的寿命,从38岁延长到75,试问瑞典人均寿命82.8,中医做过多大贡献?”呵呵,试问这句话你自己相信吗,小学文化水平?首先38怎么统计的,统计哪个时间段的,清末,还是什么时候?其次38到75归功于现代医学,你知道得出这个结论要控制其他变量不变吗?现在人不愁吃营养丰富不会饿死,归功于西医;现在人住坚固房子吹空调,不会冻死热死,归功于西医;现在人修大坝水库不会大水淹死,归功于西医;现在天下太平不会战死不会连累平民,可以专心赚钱养家不会把老人孩子饿死,归功于西医……是吧

  1:西医作为现代医学伟大的发明,你可以知道相对于中医,有很多大小病治疗效果差或者没有,如果你人生阅历够丰富,你一定会从很多身边人身上获得这样的信息,我从一个完全没有倾向性的病患者,到求遍了大小你所谓的西医,看的并不是很治不好的绝症,但是西医却让我绝望!最后是因为偶然见熟人推介的中医才治好,你别告诉我找的医院不够多不够,大小1-3甲医院都看了遍,这种感受不是你们这种天天口若悬河自以为是的学术棍子能理解的,fuck!

  2:作为喷中医的喷子们,你们有几个人认真演习过中医理论,什么下药君臣佐使,黄帝内经,张嘴来几个名词就敢说自己懂中医,认为中医不行?如果你祖上有中医的先人,他一定会告诉你,他学了30年也不敢说自己完全精通了。你们误认为那些伪中医能代表真正的中医,是你们一叶障目不见泰山,没见过高手,就把别人想的和你一样弱智?

  3:中医的问题在于没有组织很好的推动中医的某些器材和方法标准量化,当然这门科学因人而异,要量化去下药本身也是悖论,最简单的例子,只要一感冒,去西医院大爷的,一问身边一病房打吊针的人,都是一样的药方,试问身体体质不同,男女老幼情况各异,把你们当标准的电子产品去批量无区别的下药,你们自己认为靠谱吗?难道你们的身体标准的真和苹果手机一样完美?手机还有千分之几的次品率,人的身体差异性之大更不用说了!

  打哈欠是生活里经常遇到的生理现象,一般在身体疲倦欲睡时,或者在酣睡中被人叫醒时都会发作,这些时候打哈欠属于正常生理现象,不必担心。但如果不拘时间,在不疲倦的时候哈欠连连,经久不止,可能说明你有肾虚的问题,应引起足够重视。

  打哈欠所表现出的肾虚一般是肾阳虚证,这类人除了哈欠连连、神疲乏力外,还常常伴有面色白而无华、形寒肢冷、食少腹胀、大便溏泻、夜尿增多(或者小便清长)等症状,如果看看舌头,还能发现舌质淡、舌苔白、口唇青紫等症状。

  肾阴虚的人,除了口咸外,往往还伴有咽干口燥、头昏耳鸣、腰膝酸软、五心烦热、失眠多梦等症状,如果看一下舌头,还会发现舌质红、舌苔薄。

  肾阳虚的人,除了口咸外,往往还伴有全身倦怠、气短乏力、畏寒肢冷、腰膝冷痛、腿软无力、夜间尿频等症状,如果看一下舌头,还会发现舌质淡胖、舌边有齿印。

  这里说的「恐」与平时说的惊是有区别的。惊是事先自己不知道,事出突然而受到惊吓。恐就是俗称的胆怯,自己事先是知道的,就是害怕。由肾虚导致的善恐,一般会同时伴有头脑发空、健忘、腰膝酸软等症状,可以把这一特点作为判断的参考。

  肾阴虚的人,在恐惧的同时还伴有手足心热、心烦失眠、遗精盗汗等症状,如果看看舌头,还会发现舌质红、舌苔少而干。肾阳虚的人,在恐惧的同时还伴有怕冷、四肢发凉、疲惫乏力等症状,如果看看舌头,还会发现舌质淡嫩、舌苔白。

  中医认为,阳气充足,能够抵御寒冷,维持正常体温,不会产生怕冷的感觉;如果阳气虚弱,不能温煦机体,就会产生寒冷的感觉。

  阳气遍布全身,无处不在,每个脏腑都有阳气,从本质上说,肾是阳气产生的根源。肾是先天之本,内藏真阴真阳,也叫肾阴、肾阳,肾阴是阴液的根本,肾阳是阳气的根本。治疗所有类型的畏寒都要涉及温补肾阳。

  打喷嚏是一种常见的生理现象,很多人都有过打喷嚏的经历。人为什么会打喷嚏呢?中医认为有两种情况。

  一种情况是急性打喷嚏,多发生于气候突然变凉之时、身体受凉时以及感冒流行的时候,多与感冒症状同时出现,感冒好了,喷嚏也就停止了,这种情况的打喷嚏属于实证。

  另一种情况是肾气虚引起的打喷嚏。身体里的卫气,是抵御外邪的主要力量,它根源于的下焦肾,滋养于中焦脾,宣发于上焦肺。如果的肾气虚弱,卫气的来源就会不足,到达卫气的宣发通道肺的卫气就少,肺就不能正常宣发卫气,于是出现打喷嚏的现象。

  大家不要把肾虚的定义限定在”早泄“里了,肾虚只是早泄的一个病因,而纵欲过度只是肾虚的一个原因之一。

  肾的功能:藏精,肾精是生长、发育和生殖的基本物质,为生命之本;肾主水液。肾有主持水液调节和排泄废液的功能;肾主骨生髓;肾其华在发;肾主纳气。

  肾虚,就是肾中元气的匮乏,表现在以上功能的减退,比如腰膝酸软,气短、小便清长、体力下降、脱发、骨质脆弱等等,又有阴虚阳虚的不同,阴虚还可以见到手足心烦热、盗汗,阳虚可见形寒怕冷,懒动。

  老年人、儿童是常见的肾虚人群,而不是以上各位大神认为的壮年。老年人好理解,老了,各个脏腑都衰竭了,肾也不例外。儿童肾虚多因为先天不足,或功能尚不全备。

  在解剖学上,中医的身和西医的肾是一样的,这个在《黄帝内经》与《医林改错》中均有论及。在功能上,中医肾的功能包括了肾上腺、垂体、生殖腺以及肾脏本身的功能。因此,当一个医生说你肾虚的时候,你可能有肾上腺、垂体、生殖腺或者肾脏本身功能的减退表现。在用药方面,现代药理也发现很多用来治疗肾虚的药物,有刺激某种激素分泌的作用。

  中医并非像上面各位大神所说的那样不堪,而是有自己严密的逻辑体系,说得清道得明,用得上,作用好。

  然后,我的辩白估计并没有什么卵用,因为好多人都只是认为撸管多了就会肾虚,然而并不会,肾虚需要一个漫长的耗散过程,就像我们医古文教授所说”中国男人对自己那方面不太自信“,

  别把自己对自己那方面的不自信嫁祸到“肾虚”上去,也别因为自己早泄就把中医的肾虚理论狭隘了,以上。

  肾藏精,藏的是先天之精和后天之精。先天之精:顾名思义,爹生妈给,由父母阴阳相和,然后孕育出胎儿。一部分是爸妈给多少就是多少,不会变,只有消耗,没有补充。由此而导致新生婴儿患上先天的疾病。后天之精,是婴儿通过饮食和呼吸来补充日常生活中对精的消耗。“饮食入胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,冲和百脉,颐养神明,利关节,通九窍,滋志意者也”。通过对水谷中的精微部分和呼吸清气对个藏的濡养来减少对精的消耗。

  肾虚,可以理解为肾精的亏虚,前面说过有部分人是先天的亏虚,我们先不管。聊一聊后天导致的肾虚。导致亏虚一般有两端,一是补充不足,一是消耗过多。先说补充,前面说过,补充有两条途径,一是饮食,一是呼吸。饮食方面,不是说吃的不好,而是入胃的饮食不能被化为精微物质,也就是说其实是脾胃的原因导致肾虚,中医证型为脾肾两虚(一般来说除了肾虚的症状还会有脾胃亏虚的症状),这是时候光吃补肾的药物有好的效果的,因为药物的作用也是通过脾胃的运化功能实现。在说呼吸,呼吸是由肺的功能来完成的。肺司呼吸,肾主纳气,如果肾不纳气,呼吸就会急促,喘息。吐纳之法,也是对肾气的补充。二消耗过多,夜生活丰富,性生活频繁,过多,关注过多,都是对肾的消耗。内经中有言,今时之人不然也,以酒为浆,以妄为常,醉以入房,以欲竭其精,以耗散其真,不知持满,不时御神,务快其心,逆于生乐,起居无节,故半百而衰也。

  在说说肾虚的常见症状,肾在腰府,所以一般会有腰膝酸软的症状。肾为水藏,心为火藏,本应阴平阳秘,如果肾虚于下,水不能制火,心火亢于上,就可能会出现心悸,心慌,失眠,烦躁,口舌生疮等症状。还有前面说过的容易喘气的症状。

  还有一说是肾虚,那就更扯了。假如有中医能治,还要伟哥干什么?中医版本的伟哥早就卖到世界各地去了,事实胜于雄辩,还用得着中医世家在这磨嘴皮子?更有甚者,直接在国药局眼皮子底下往中草药里面掺加伟哥,这不是中医往中医脸上抹黑?都说我黑中医,中医黑起中医有过之而无不及啊。(药学)

  西方以前也是巫医不分,经常用巫术骗人钱财,最后居然结果文艺复兴,理性战胜感性,居然把那些神棍理论去除,最后摇身一变成立现代医学。

  看如下这段话,古代西方医学起源于古希腊,但由于其基础理论内容是错误的,在西方国家的近代时期就被摒弃了。古代西医主张:“四体液学说”认为是由血液、粘液、黄胆液、黑胆液组成的,而且各个部分是相互联系的,身体中充满了各种液体,最后发现西医版的五行学说是胡扯淡,所以西医废除了。而中医是明知道是胡扯淡,还要把一双破鞋拥在怀中死不放手。

  现代医学把中国人的寿命,从38岁延长到75,试问瑞典人均寿命82.8,中医做过多大贡献?学新食品安全法,讲师告诉我们,那种中药混成保健食品打擦边球的时代已经一去不复返了。对于狭隘民族主义者不能正确的评估和分析形式,呵呵一笑。中医到底是什么?中医有没有可能被救活?中医是不是?保中医有可能会让传统文化的复兴和继承满盘皆输。当然你们假如认同把有限的社会资源,可以无限制的支援作为伪科学的中医,我只能呵呵一笑,只要你们你高兴就好。

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  中医既无医,也无药。中医的诊断,中医的诊断是五行相克。我晕,这都什么时代了,还哪有智商低到如此程度的人会信五行相克?但是这就是中医混饭吃的理论基础,而且中医粉坚决不容许改之。中医的药学,以西医输入内的青霉素为例,纯度为99.999999999%,西医不敢说100%,因为世界上就没有100%的东西。中医也有清开灵注射液,处方如下:胆酸、珍珠母(粉)、猪去氧胆酸、栀子、水牛角(粉)、板蓝根、黄芩苷、金银花。主要物质浓度是多少?不敢说。一次输入肌肉或血管的物质有多少?应该有一万多种吧?大家懂了吧。注射、输液,本就不是中医的医学理论,也玩拉郎配,所以我说要么废中医,要么废西医。今天中国的西医和世界差距越来越大,说白了就是中医干扰西医发展,这就像和尚和道士关到一个房子,混账之极。不是有句话叫不怕神一样的对手。当然你们假如认同把有限的社会资源,可以无限制的支援作为伪科学的中医,我只能呵呵一笑,只要你们你高兴就好。

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  中医就像一盘散沙,没有组织,没有方向,没有目标,而改变这一切则需要有一个中医医学会,从人力、财力、物力上保障中医的长远发展,而不是搞什么形式主义的宣传活动。

  西医与中医的关系,西医虽然一日千里,但是还有很多地方不完善,比如说大量的生物碱临床试验和经验。

  假如说西医是百密一疏的话,那中医就是百疏一密,时间不会等你们,时间到了你们自己就会把自己淘汰出局,这不是危言耸听。

  科学与哲学看问题的分歧越来越大,但在有一点上都是相同的,那就是对信奉朴素唯物主义的中医进行严肃批判。现代医学研究跟别的实验科学并没有什么不同,遵循的也是观察--建立模型--预测--验证这一套方法,相医著作中却充满了无法检验的预测, 中医大家孙思邈断言:能御十二女而不复施泻者,令人不老,有美色。听着只能苦笑而已。

  牵强附会的五行学说,中医用周易的五行学说作为自己理论的出发点,本身就是对自己发展和思想的禁锢,而把宇宙牵强附会的说成由五种物质组成,然后对应着五脏(肝,心,脾,肺,肾)、五腑(胆,小肠,胃,大肠,膀胱)、五官(目,舌,口,鼻,耳)、五体、五志、五液、五声,总言之的凑上五个方才罢休,那七情六欲又怎么办?呵呵呵。

  有了五行,还要探索他们之间的关系,于是又有了相生相克、相乘相侮这样的内在联系,本身就是再错误的基础上建立的错误理论,又怎么会得到正确的结果? 所以我认为中医诊断学本身就是一个诡辩的玄学系统,他的存在就是为了存在而诡辩,假如没有西医作为参考,他会继续诡辩下去,与其这样晚改不如早改,中医这个堡垒,外部只能施压,所有的问题还是要从内部攻克。

  世界的文明主要有儒家、教、印度教、伊斯兰教。只有以教为代表的西医大行其道,其实西医在很长时间也存在巫医不分的问题,最后西欧的理性战胜了感性,通过文艺复兴完成了巫医分离这一具有里程碑式的进步,就是今天西医的誓词中还有大量神学和文艺复兴时期价值认同。在印度教和伊斯兰教世界里,你根本听不到提巫医分离这个词,在我们这个社会比他们强那么一点点,最起码还有人站出来质疑。巫医不分也是我们的传统?今天的中医走了历史的十字路口。

  我们的猪蹄厅长惹来社会一片嘲笑之声,中国历来有以官为师的传统,然而今天国家威仪扫地。猪蹄厅长所捍卫的中医营养学到底是个什么东西呢?他有朴素唯物主义这样几种极端的认知,吃啥补啥,以形补形等。懂一点营养学的都知道,肾脏、肝脏等功能器官,本身功能就是解毒,相当于汽车的机油滤芯,恶心的没有办法用语言表述,里面的重金属、有毒有害物质多的超过医学统计学研究的范畴,可就是这样,我们的某食药局还印上书,宣传以形补形等无科学依据的伪科学认知。

  人类因为烹饪,告别了茹毛饮血的时代,为现代文明开创了机遇之窗,今天中国的强大也必须从营养餐开始,但我说的不是官僚主义和教育局(不要看他是教人的,其实根本不懂营养学)掌控下的营养餐。

  其实营养学是认知食物的基础,营养学无非就是氮平衡、脂肪、蛋白质、氨基酸、必需氨基酸、维生素、营养学评价等,你会问就这么简单?就这么简单啊。

  所以说营养学是食药局开展工作的前提和基础,没有学会营养学的干部都应该回家抱小孩,营养学就是食药局吃饭的碗。

  我曾经说过,不懂营养学,你们是怎么理解和认知食物的?不懂蛋白质变性,你们是怎么理解和认知消毒的,假如没有上面的两项前提做基础,食药局开会研究食品安全,是不是有滥竽充数之嫌?

  回复:循证医学不是寻证医学。故事一,本来可以发表到自然杂质,让全世界医学生学习,却遭拒未得。我就呵呵呵一笑。故事二,这个已经超出人类可以理解的自然范畴,不是太夸张,就是老中医也不敢说这种话。最后还是老师依旧求方未得。我很严肃的一笑。其实甘肃日报曾经登载过,甘肃中医科学院首开中药治疗艾滋病的先河,中国国家食品药品监督管理杂质曾登载浙江省某食药局职工潜心研究用中药治疗艾滋病的故事,这些都是非常权威的官方杂志,比你滥竽充数的小故事强多了。

  其实证明中医很简单,不需要那么多证据,只要一个证据就够了,一个证据就可验证中医的存在价值,就这个证据,这让西医和中医找了百年。

  6月25日国家药监局网站通报药品剂脉络宁会引发严重的不良反应(详细)。脉络宁,一种中药注射剂,仅在2011年它就有不良反应1500例,其中严重病例报告189例。而在2010年国家药监局的不良药物反应报告中,中成药的不良反应排名前20名,其中中药注射剂就占了17个。

  中药注射剂,是一种建立在中药基础上的独特产物,它有着野蛮的本质。众所周知,在现代医疗中,口服与注射是两种最为常见的给药方式。口服给药要经过内的肠胃屏障,一些对有害的物质不会被吸收,而是经肠道排出体外。注射给药则绕过了肠胃屏障,直接被组织吸收或进入血液。所以,注射是相对不安全的给药途径,具有一定的危险性。注射剂的技术要求和质量标准也是最严格的,其中最主要的是注射剂必须成分清晰、药品纯净度高、疗效有充分证据、毒副作用明确。这是国际医学界的共识,也是最基本的原则,而中药注射液却是有违这些原则,更不安全。

  中药注射剂的源自中药,1940年前后,八路军一二九师首创了“柴胡注射液”。1965年6月26日,发出了“把医疗卫生工作的重点放到农村去”的号召,这就是著名的“6·26指示”。全国掀起了轰轰烈烈的大搞中草药群众运动并延续至80年代,出现了多达1400多种中药注射剂。短时间内研制出这么多新药,在现代药物史上是空前绝后的。由此可见,中药注射剂是特定历史时期的产物。在这样特殊的时间和空间条件下,违反客观规律、违背科学研究的基本规范、背离现代医学的基本原则是必然的。

  中药注射剂的理论基础是中医理论,但传统中医从未有过注射的概念,也从未有将药品直接注入的理论基础和实践经验,中医理论完全不能解释药物注射的机理。所以,中医的历史经验不能作为中药注射剂的疗效和安全性依据。而以现代医学的理论和标准衡量,中药注射剂则从根本上违反了注射剂的基本原则,将不明成分的复杂混合物注入是非常危险和不负责任的,这类中国独有的药品既不符合传统中医的理论和经验,也违反了现代医学的基本原则。

  《中国药典》编委会执行委员周超凡指出:“中药注射剂的应用历史较短,有些不该研制、不该生产、不该销售、不该进入的药品,历经公关处理,都被批准生产了”。周超凡进一步指出:“研制、生产、销售中药注射剂的高回报率促使药企争相上马中药注射液生产线。以住院患者每天使用剂量为例,中药注射液较其他常规剂型的药品价格高出2至3倍。药企、医生、医院都能从中受益,这为中药注射液的推广、使用开了绿灯”。

  中药注射剂不仅普遍缺乏可靠的疗效证据,同时也存在着成分复杂和未知的问题。部分有害成分如果通过口服给药途径进入,在肠胃屏障的作用下会经肠道排出体外,相对较为安全。但注射给药方式则会使有害成分直接进入甚至血液循环,往往导致过敏反应,严重时会危及生命。

  以清热解毒注射剂为例,处方组成为金银花、黄岑、连翘、龙胆、生石膏、知母、栀子、板蓝根、地黄、麦冬、甜地丁、玄参共12味药,所含化学成分可能多达数百种,但国家药品标准只需测定1种化学成分。而生石膏的主要成分是硫酸钙,直接注入显然是缺乏科学依据的。

  中药注射剂的处方组成除植物药材以外,还包括珍珠母(珍珠粉)、水牛角、山羊角、麝香、鹿茸、水蛭、没药(一种树脂)、地龙(一种环节动物)、明矾、斑蝥(一种昆虫)等,这些药材的提取物注入也是非常危险的。

  中药注射剂的微粒问题也不容忽视。中药注射剂的制备工艺普遍处于简单粗糙的低级水平,大部分停留在20世纪70年代的水煎醇沉法。老旧工艺的普遍应用直接带来的是注射剂中的杂质残留、微粒过多过大,使中药注射剂存在着巨大的风险隐患。微粒进入血管后可引起局部栓塞性损伤和坏死,如肉芽肿、微血管阻塞、炎症反应等。

  近年来,随着中药注射剂的广泛使用,严重不良事件时有发生。其中,按照国家食品药品监督管理局2010年发布的年度药品不良反应报告显示,中成药不良反应排名前20位的品种中,中药注射剂占了17个,前3位分别是双黄连注射剂、清开灵注射剂、参麦注射剂。严重药品不良反应/事件报告中,中成药排名前20位的品种均为中药注射剂,提示中药注射剂的风险依然很高。2011年度药 品不良反应报告显示,中药注射剂依然是中药制剂的主要风险。不良反应/事件报告数量排名前3名的药品分别是清开灵注射剂、双黄连注射剂和参麦注射剂。

  2006年,鱼腥草等7种中药注射剂发生严重不良事件,有死亡病例报告。国家食品药品监管局发出紧急通知,暂停鱼腥草注射液、复方蒲公英注射液、鱼金注射液、炎毒清注射液、新鱼腥草素钠氯化钠注射液、新鱼腥草素钠注射液、注射用新鱼腥草素钠的销售使用。

  2008年,刺五加注射液导致严重不良反应,导致3位患者死亡。国家食品药品监管局叫停黑龙江完达山药业公司生产的刺五加注射液。茵栀黄注射液导致4名新生儿发生不良反应,其中1名死亡。卫生部要求立即停止该批号茵栀黄注射液的临床使用。

  2009年,双黄连注射液发生不良事件,并有死亡病例报告。卫生部、国家食品药品监督管理局紧急通知暂停使用和销售黑龙江乌苏里江制药有限公司佳木斯分公司生产的双黄连注射液,随后又叫停多多药业有限公司的双黄连注射液。香丹注射液导致13名患者发生不良反应。卫生部、国家食品药品监督管理局紧急通知立即停止使用和销售并依法查处浙江天瑞药业有限公司生产的香丹注射液。

  2011年1月1日至2011年12月31日,国家药品不良反应监测中心病例报告数据库共收到有关脉络宁注射液药品不良反应病例报告1500例,其中严重病例报告189例。严重不良反应主要为呼吸系统损害、全身性损害和心血管系统损害等。

  中药注射剂不良反应有如下特点:1、多发性和普遍性。几乎所有的中药注射剂都发生过不良反应。2、临床表现多样性。中药注射剂的不良反应可导致机体多个器官和系统损伤。3、不可预知性。由于中药注射剂成分复杂且未知成分较多,不良反应无法预知。4、不确定性。无法确定一种中药注射剂可能导致多少中不良反应,如香丹注射液不良反应的临床表现多大十几种。5、批次差异性。由于中药注射剂的质量标准粗糙,不同厂家、不同批次的不良反应类型存在较大差异,无法做出确切结论。

  除了急性不良反应之外,经常使用中药注射剂必然会有成分不明的物质和微粒累积在体内,这方面的长期跟踪情况尚未见相关报道。越来越多的证据表明,有相当数量的口服中药会造成严重的肝肾损伤,中药注射剂由于绕过了肠胃屏障,这方面的危害只能是更大。

  中药注射剂质量标准是对中药的刻意宽容和保护。是缺乏科学理念、违反科学原则的。中药注射剂的野蛮本质在于将大量未知成分注入,违反了注射剂的基本技术要求。 国家药品标准允许不明物质甚至有害物质直接注入,这在全世界都是不可想象的事情。中药注射剂应该立即叫停,任何行业利益以及文化价值都不能高于民众健康。

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